Investigadores valencianes constaten que les mares contagiades no passen la Covid però sí els anticossos en la llet materna

Investigadores valencianes han analitzat en mostres de llet materna de dones infectades per coronavirus, la presència d'RNA viral i d'anticossos específics contra la infecció. En cap mostra de llet es va detectar el virus SARS-CoV-2. I en la majoria sí que hi havia anticossos per a defensar del virus el nounat. Es tracta dels primers estudis d'aquest tipus a Espanya, i els primers al món que comparen els efectes de les vacunes en la llet materna.

La investigació, promoguda des del Servei de Pediatria de l'Hospital Clínic Universitari de València, la coordinen la Dra. Cecilia Martínez Costa (cap de Servei de Pediatria d'Hospital Clínic i investigadora principal del Grup de Nutrició Pediàtrica de l'Incliva) i la Dra. M. Carmen Collado, investigadora de l'Institut d'Agroquímica i Tecnologia d'Aliments, centre que pertany al Consell Superior d'Investigacions Científiques (IATA-CSIC). Les investigadores treballen des de fa anys en la composició de la llet materna en relació amb factors defensius, entre els quals la microbiota, i compaginen experiència en investigació clínica, bàsica i aplicada.

En una primera aproximació, les investigadores van analitzar en mostres de llet materna de dones infectades per SARS-CoV-2, la presència d'RNA viral i d'anticossos específics. En cap mostra de llet es va detectar el virus. No obstant això, en la majoria sí que hi havia anticossos específics IgA, IgG i IgM contra les proteïnes estructurals del SARS-CoV-2, com el denominat Receptor Binding Domain (RBD), i contra les proteïnes no estructurals com la proteasa principal (MPro), analitzada per primera vegada en la llet materna.

“Aquests resultats sustenten de manera evident la importància de recomanar la lactància materna de manera sistemàtica en tots els casos en què la mare tinga poca o nul·la simptomatologia”, conclou la doctora Martínez Costa.

La vacunació també genera anticossos en la llet

En una segona fase, el grup d'investigació va estudiar els efectes de la vacunació en dones lactants. Es va analitzar la presència d'anticossos anti-SARS-Cov-2 en 75 dones lactants vacunades i es va demostrar que tenien anticossos específics (IgA i IgG) contra la SARS-CoV-2. A més, aquests anticossos van variar en funció de la vacuna que havien rebut i de si les mares havien patit prèviament la infecció. Es van estudiar mostres de 75 voluntàries (30 dones amb vacunació completa de Pzifer, 21 completa de Moderna i 24 d'AstraZeneca amb la primera dosi). En tots els casos, després de la vacunació havien augmentat els anticossos contra el coronavirus, i més encara després de la segona dosi.

“La lactància materna és una prioritat, i encara necessitem més estudis dirigits a confirmar el potencial paper protector dels anticossos presents en la llet materna contra la Covid-19 en xiquets”, afig María Carmen Collado, investigadora del IATA-CSIC.

En dones que havien passat la infecció, els nivells d'anticossos després de la primera dosi de vacuna van ser tan alts com en els casos de dones sanes amb les dues dosis de vacuna.

Un treball multicèntric que continua en marxa

L'estudi "Identificació del SARS-Cov-2 en llet materna com a potencial vehicle de transmissió vertical del virus o de protecció contra la malaltia. Impacte de les vacunes" continua en marxa per a definir quan dura la presència d'anticossos específics en la llet materna i com són d'eficaços en protegir els lactants, així com per a estudiar l'efecte de les noves pautes de vacunació i la resposta d'anticossos en la llet materna.

La investigació ha comptat amb la participació de l'Hospital Universitari Doctor Peset i de l'Hospital Universitari i Politècnic La Fe, així com de centres de Barcelona (Hospital Sant Joan de Déu i l'Hospital Clínic), Granada (Hospital Sant Cecilio) i Saragossa (Hospital Clínic Universitari Lozano Blesa), així com diverses universitats (Jaume I de Castelló, Barcelona i Granada).