El doctor Ellingham va superant a poc a poc la seua fòbia a la sang i vol tornar a exercir de cirurgià, però això implica marxar del poble per anar a viure a Londres. A part de la incògnita de si tornarà a ser capaç d'operar, el doctor té el dubte de si s'ha de quedar a Portwenn, on viu Louisa, que espera un fill seu, però vol ser mare soltera.