La Sindicatura calcula en 1.172 milions el deute acumulat en una dècada en la sanitat valenciana per l’atenció a desplaçats

La Sindicatura de Comptes calcula en 1.172 milions d’euros el deute acumulat a favor de la Comunitat Valenciana per l’atenció sanitària a persones derivades o desplaçades entre el 2013 i el 2024. De fet, l’última auditoria operativa publicada per l’organisme apunta que la Comunitat Valenciana és "la de major saldo a cobrar en atenció primària de totes les CCAA".

El document conclou el sistema actual de compensació de les despeses no és prou eficaç ni eficient i que no garantix "els principis d’equitat, cohesió i solidaritat" del Sistema Nacional de Salut, amb un "especial perjuí" per a la Generalitat Valenciana.

L’informe analitza els dos mecanismes que s’utilitzen per a compensar estes despeses: el Fons de Cohesió Sanitària, que cobrix determinats pacients programats d’altres comunitats autònomes i europeus, i el Fons de Garantia Assistencial, destinat als pacients no programats d’altres autonomies.

La Sindicatura alerta que el sistema depén en bona part de la voluntat de pagament de les administracions i països deutors i que no existix un mecanisme suficientment efectiu per a exigir els pagaments.

798,9 milions sense compensar

La Sindicatura assenyala que la falta de desenvolupament reglamentari del Fons de Garantia Assistencial des del 2012 ha impedit compensar 798,9 milions d’euros de despeses sanitàries assumides per la Comunitat Valenciana. A més, el sistema deixa fora determinades atencions, com l’assistència especialitzada no programada i les urgències.

L’organisme també denuncia que les tarifes aplicades per a compensar l’atenció primària estan desactualitzades des del 2014 i que la Comunitat és la que té el saldo més elevat a cobrar per este concepte. En concret, reclama 23,1 milions corresponents al període entre juliol del 2012 i desembre del 2013.

Un altre dels problemes detectats és que el Ministeri de Sanitat aplica una reducció del 20% en les assistències entre autonomies del Fons de Cohesió Sanitària i del 40% en les del Fons de Garantia Assistencial, sense una justificació tècnica acreditada. Segons la Sindicatura, això ha suposat deixar sense compensar 5,7 i 67,8 milions d’euros, respectivament, a la Comunitat Valenciana.

La factura als pacients estrangers

La Comunitat Valenciana és també una de les autonomies més afectades pels problemes de compensació de l’atenció sanitària a estrangers. Acull més d’un terç dels residents estrangers d’Espanya i és la comunitat que més factura per l’assistència a persones no residents. Malgrat això, la Sindicatura calcula que 257,1 milions d’euros corresponents a la Comunitat Valenciana, dins dels saldos pendents de cobrament a Espanya entre el 2013 i el 2024, encara no han sigut compensats.

En total, Espanya acumula 700 milions d’euros pendents de cobrament de països europeus i 28,7 milions més dels estats amb convenis bilaterals, entre els quals hi ha el Marroc, el Brasil, Xile, l’Equador i el Perú.

La Sindicatura considera que els terminis de pagament previstos són massa llargs i que el sistema actual depén de les gestions de l’Institut Nacional de la Seguretat Social i de la voluntat de pagament dels països deutors. Davant d’esta situació, l’organisme reclama una acció de cobrament "més eficaç" i un major control de la despesa sanitària. 

L’informe formula finalment 15 recomanacions dirigides al Consell, la Conselleria de Sanitat, el govern espanyol, diversos ministeris i l’INSS per a millorar el sistema de compensació.