Adeslas, Asisa i DKV, a l'espera de conéixer les condicions per a presentar-se al conveni de Muface

Les asseguradores que presten encara assistència al funcionariat acollit al conveni sanitari de Muface (Adeslas, Asisa i DKV) esperen a conéixer el nou plec de condicions del govern espanyol per a decidir si concorren a la licitació del concert, encara que els mutualistes tenen assegurada la cobertura fins al 31 de març.

Muface va comunicar dissabte passat que havia deixat sense efecte el termini de presentació d'ofertes —que finalitzava inicialment este dilluns— a la segona licitació, oberta després de quedar deserta la primera perquè les asseguradores consideraven que les condicions eren insuficients per a prestar el servei sense patir pèrdues.

Adeslas, en converses amb el govern espanyol, reconsiderarà la postura

Adeslas, la primera companyia que va fer pública la renúncia a prestar assistència als funcionaris i familiars acollits a la mutualitat, podria reconsiderar la postura després de l'anunci del govern espanyol i les converses que s'han mantingut.

Adeslas ofereix assistència a un 47% del total d'1,5 milions de persones que cobreix Muface, segons dades corresponents al 2023. A la fi de desembre, la companyia va rebutjar presentar-se a la segona licitació del conveni —per als anys 2025, 2026 i 2027—, en la qual el govern espanyol havia anunciat un increment de la prima del 33,5% per cada assegurat. Segons fonts de l'empresa, amb les condicions oferides, perdria uns 250 milions d'euros, una xifra similar a les que va registrar en el període 2022-2024.

DKV esperarà a conéixer les condicions de la segona licitació

DKV també va anunciar al començament de gener que renunciava a participar en eixa segona licitació perquè les condicions econòmiques eren insuficients per a equilibrar ingressos i despeses. Van calcular que provocarien unes pèrdues d'entre 70 i 100 milions d'euros, després d'haver acumulat pèrdues de més de 70 milions d'euros en el concert 2022-2024.

Després de la decisió del govern espanyol, fonts de DKV han assenyalat que, de moment, es desconeixen les condicions i que quan les puguen analitzar prendran una decisió. Ara com ara però, la posició és l'anunciada al començament de gener: no presentar oferta.

Asisa evita pronunciar-s'hi

Asisa era l'única asseguradora de Muface que no havia fet pública encara la decisió. Fonts de la companyia, que presta assistència a aproximadament un 23% dels mutualistes i els familiars (segons dades de Muface corresponents al 2023), han indicat que, de moment, no hi ha detalls sobre la modificació del plec de condicions.

Asisa, que ha format part del dispositiu assistencial de Muface des dels inicis, estima que en els dos primers anys de vigència de l'actual concert, que comprén el període 2022-2024, han perdut 113 milions d'euros en la prestació del servei. Per això, considera que cal millorar les condicions de finançament, perquè no es perda qualitat assistencial, i també perquè hi haja mecanismes que garantisquen l'equilibri financer de les companyies que presten l'assistència sanitària en Muface.

Les condicions, clau per a atraure noves companyies

Les condicions també seran claus per a veure si hi ha companyies de xicoteta grandària que concórreguen a la licitació per a prestar l'assistència sanitària de Muface. Fonts del sector creuen que el procés per a modificar el plec de condicions serà ràpid i que no es demorarà molt. Després de la publicació, normalment s'obri un termini inicial d'uns 20 o 25 dies per a presentar ofertes.